双耳膜穿孔需要根据病因采取治疗措施，常见原因包括外伤、感染和气压损伤。治疗方式包括药物治疗、手术修复和日常护理，具体选择需根据穿孔大小和症状严重程度决定。
1、外伤是导致耳膜穿孔的常见原因，如耳部受到撞击、异物插入或用力掏耳等。轻微外伤引起的穿孔通常可自行愈合，但需避免耳部进水，防止感染。若穿孔较大或伴有听力下降，需及时就医，医生可能会建议进行鼓膜修补术。
2、感染也是耳膜穿孔的重要原因，如中耳炎未及时治疗可能导致鼓膜破裂。感染引起的穿孔常伴有耳痛、流脓等症状，需使用抗生素控制感染，如阿莫西林、头孢类等。同时可配合滴耳液局部治疗，如氧氟沙星滴耳液，促进炎症消退。
3、气压损伤多发生在潜水、飞行或爆炸等情况下，耳内外压力急剧变化导致鼓膜破裂。此类穿孔需保持耳部清洁干燥，避免用力擤鼻，防止进一步损伤。若穿孔较大或影响听力，可能需要进行鼓室成形术或鼓膜修补术。
4、日常护理对耳膜穿孔的恢复至关重要。避免耳部进水，洗澡时可使用耳塞保护；保持耳道清洁，避免用力掏耳；饮食上多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，如橙子、鸡蛋等，促进组织修复。
5、药物治疗主要用于控制感染和缓解症状。除抗生素外，可使用止痛药如布洛芬缓解耳痛；若伴有耳鸣或眩晕，可使用改善微循环的药物，如银杏叶提取物，帮助缓解症状。
6、手术治疗适用于穿孔较大或长期未愈合的情况。鼓膜修补术通过移植自体或人工材料修复穿孔；鼓室成形术则用于修复中耳结构，改善听力。术后需定期复查，确保恢复效果。
双耳膜穿孔的治疗需综合考虑病因、穿孔大小和症状严重程度，及时就医并遵循医生建议是关键。通过药物治疗、手术修复和日常护理，大多数患者可恢复良好听力，但需注意预防复发，避免耳部再次受伤或感染。