胶质瘤术后复发多数情况下可以再次手术,具体需根据肿瘤位置、患者身体状况等因素综合评估,处理方式主要有二次手术切除、放射治疗、靶向药物治疗、电场治疗。
1、二次手术切除肿瘤位置表浅且未侵犯关键功能区时可行手术,需结合术中神经导航和病理检查,术后可能伴随肢体麻木或语言障碍。
2、放射治疗适用于无法完全切除的深部肿瘤,通过立体定向放疗控制进展,可能与肿瘤细胞残留有关,常见症状包括头痛加重。
3、靶向药物治疗针对特定基因突变使用贝伐珠单抗等药物,多用于复发后伴随水肿症状,需定期监测肝肾功能。
4、电场治疗通过穿戴式设备抑制肿瘤细胞分裂,适用于复发后无法耐受手术者,治疗期间需保持头皮清洁。
建议术后定期复查核磁共振,保持低糖高蛋白饮食,避免剧烈运动诱发颅内压升高。
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