儿童急性中耳炎的症状主要包括耳痛、发热、听力下降、耳道流脓，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1. 早期表现：
患儿可能出现耳部闷胀感或轻微疼痛，常伴随哭闹不安、频繁抓耳，部分儿童会出现低热。
2. 进展期：
疼痛明显加剧呈搏动性，体温升高超过38.5摄氏度，可能出现呕吐、腹泻等全身症状，婴幼儿表现为拒食或睡眠障碍。
3. 终末期：
鼓膜穿孔后可见黄白色脓液流出，耳痛骤然减轻，但听力减退持续存在，严重者可出现乳突区红肿等并发症表现。
家长需注意保持儿童鼻腔通畅，避免用力擤鼻，急性期可冷敷耳周缓解疼痛，发现症状应及时至耳鼻喉科就诊。