复禾问答
首页 > 骨科 > 骨科

人的腰椎一共有多少节

1人回复

问题描述

全部回答

刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
立即预约

相关问答

基底节区脑出血怎么治疗?

基底节区脑出血的治疗方法主要有控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术治疗和康复治疗。基底节区脑出血通常由高血压、脑血管畸形、血液病、脑淀粉样血管病和抗凝药物使用不当等原因引起。

1、控制血压

高血压是基底节区脑出血最常见的原因,控制血压是治疗的关键。急性期需静脉使用降压药物,将血压控制在合理范围。常用降压药物包括乌拉地尔、尼卡地平和拉贝洛尔。血压控制目标需根据患者具体情况调整,避免血压波动过大导致再出血。

2、降低颅内压

脑出血后常伴随颅内压增高,需采取措施降低颅内压。可使用甘露醇、高渗盐水等脱水药物减轻脑水肿。抬高床头、保持呼吸道通畅也有助于降低颅内压。严重颅内压增高可能导致脑疝,需密切监测患者意识状态和瞳孔变化。

3、止血治疗

对于凝血功能异常导致的脑出血,需进行止血治疗。可使用氨甲环酸等止血药物。对于服用抗凝药物的患者,需根据具体情况使用维生素K、新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物逆转抗凝作用。止血治疗需在监测凝血功能下进行。

4、手术治疗

对于出血量大、病情危重的患者,需考虑手术治疗。常见手术方式包括开颅血肿清除术和微创穿刺引流术。手术时机和方式需根据患者年龄、出血部位、出血量及全身状况综合评估。手术后仍需密切监测生命体征和神经功能变化。

5、康复治疗

急性期过后需尽早开始康复治疗,包括肢体功能训练、语言康复和认知功能训练等。康复治疗有助于改善神经功能缺损,提高生活质量。康复计划需根据患者具体情况制定,循序渐进,长期坚持。同时需控制危险因素,预防脑出血复发。

基底节区脑出血患者需长期控制血压,定期复查,遵医嘱服药。饮食宜清淡,限制钠盐摄入,多吃新鲜蔬菜水果。适当进行康复锻炼,避免剧烈运动和情绪激动。戒烟限酒,保持规律作息。如出现头痛、呕吐、肢体无力等症状需及时就医。家属需给予患者心理支持,帮助其树立康复信心。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

右脑基底节区出血的治疗?

右脑基底节区出血的治疗方法主要有控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术治疗和康复治疗。右脑基底节区出血通常由高血压、脑血管畸形、血液病、脑淀粉样血管病和抗凝药物使用不当等原因引起,需根据出血量和病情严重程度选择个体化治疗方案。

1、控制血压

急性期需快速将血压降至安全范围,避免血肿扩大。常用静脉降压药物如乌拉地尔、尼卡地平,后续过渡至口服降压药。血压管理需兼顾脑灌注压,避免降压过快导致脑缺血。动态监测血压变化,维持收缩压在140-160毫米汞柱较为理想。

2、降低颅内压

对于中重度出血伴颅内压增高者,需使用甘露醇、高渗盐水等脱水剂。床头抬高30度促进静脉回流,必要时行脑室引流。密切观察意识瞳孔变化,警惕脑疝形成。渗透性脱水治疗需监测电解质平衡,防止肾功能损害。

3、止血治疗

针对凝血功能异常者,可静脉输注凝血酶原复合物、新鲜冰冻血浆。服用抗凝药患者需使用维生素K拮抗,血小板减少者可输注血小板。止血治疗需结合凝血功能检测,避免过度纠正导致血栓风险。

4、手术治疗

出血量超过30毫升或出现脑疝征象时,需考虑血肿清除术或去骨瓣减压术。微创穿刺引流适用于深部出血,开颅手术更适合合并脑室出血者。手术时机选择需综合评估患者年龄、基础疾病和神经功能状态。

5、康复治疗

病情稳定后尽早开始肢体功能训练、吞咽康复和语言治疗。采用运动再学习疗法改善偏瘫,经颅磁刺激促进神经重塑。康复过程需循序渐进,配合针灸、高压氧等辅助手段,定期评估功能恢复情况。

右脑基底节区出血患者需长期控制基础疾病,规律监测血压血糖,避免剧烈运动和情绪激动。饮食以低盐低脂高蛋白为主,适当补充B族维生素。康复期坚持每日肢体锻炼,定期复查头部影像学,警惕再出血风险。家属需学习基本护理技巧,关注患者心理状态变化。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

混杂型节细胞神经母细胞瘤1期极低危,治愈后能否长寿?

混杂型节细胞神经母细胞瘤1期极低危治愈后通常可以长寿。

混杂型节细胞神经母细胞瘤1期极低危属于神经母细胞瘤中预后较好的类型,肿瘤局限且无远处转移,手术完整切除后复发概率较低。多数患儿通过规范治疗可获得长期生存,其预期寿命与健康人群相近。极低危组患者五年生存率超过95%,成年后因肿瘤复发导致死亡的概率极小。

极少数患者可能因基因突变或治疗相关并发症影响远期生存质量,但概率不足5%。术后需定期复查腹部B超、尿儿茶酚胺代谢产物检测等,监测肿瘤是否复发。若治疗过程中出现骨髓抑制或肾功能损伤,可能对生长发育产生轻微影响。

治愈后保持均衡饮食与适度运动,避免接触电离辐射等致癌因素,有助于维持长期健康状态。建议每年进行一次全面体检,重点关注肾上腺区域及淋巴结状况。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

膝关节置换术后注意事项?

膝关节置换术后需要注意伤口护理、康复训练、药物使用、饮食调整和定期复查等方面。膝关节置换术是治疗严重膝关节疾病的有效方法,术后护理直接影响恢复效果。

1、伤口护理

术后要保持伤口清洁干燥,避免沾水。伤口敷料需定期更换,观察有无红肿、渗液等感染迹象。如发现异常应及时就医。术后早期可使用冰敷减轻肿胀,每次冰敷时间不宜过长。

2、康复训练

术后康复训练需循序渐进。早期可在医生指导下进行踝泵运动、直腿抬高等简单活动。随着恢复可逐步增加关节活动度和肌力训练。康复过程中要避免剧烈运动和过度负重,防止假体松动。

3、药物使用

术后需遵医嘱服用抗凝药物预防血栓,常用药物包括利伐沙班、阿哌沙班等。同时可能需要使用镇痛药物缓解疼痛,如对乙酰氨基酚、塞来昔布等。所有药物都应在医生指导下使用,不可自行调整剂量。

4、饮食调整

术后饮食应保证营养均衡,多摄入优质蛋白促进伤口愈合,如鱼肉、鸡蛋等。适当补充钙和维生素D有助于骨骼健康。控制体重可减轻膝关节负担,避免高糖高脂饮食。

5、定期复查

术后需按医生要求定期复查,通过X光等检查评估假体位置和骨愈合情况。如出现持续疼痛、关节活动受限等异常情况应及时就诊。长期随访有助于及时发现和处理并发症。

膝关节置换术后恢复期较长,患者需保持耐心,严格遵循医嘱。日常生活中应避免跪姿、盘腿等动作,使用辅助器具减轻关节负担。适当的有氧运动如游泳、骑自行车有助于维持关节功能,但要避免剧烈对抗性运动。保持积极乐观的心态对康复同样重要,可与医生保持良好沟通,及时解决恢复过程中的问题。良好的术后护理配合科学的康复训练,能够帮助患者尽快恢复正常生活。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

膝关节滑膜炎的症状?

膝关节滑膜炎的症状主要有膝关节肿胀、疼痛、活动受限、局部发热以及关节积液。

1、膝关节肿胀

膝关节滑膜炎早期常见症状为关节肿胀,由于滑膜组织炎症反应导致关节腔内液体分泌增多。肿胀程度与炎症严重程度相关,轻度肿胀可能仅表现为关节轮廓模糊,重度肿胀可使膝关节明显膨隆。肿胀通常在活动后加重,休息后稍缓解。

2、疼痛

膝关节滑膜炎患者会感到持续性钝痛或活动时刺痛,疼痛多位于髌骨周围或关节间隙。初期疼痛较轻,随病情发展可能逐渐加剧,尤其在上下楼梯、下蹲等动作时疼痛明显。部分患者夜间静息时也会出现疼痛。

3、活动受限

由于关节肿胀和疼痛,膝关节活动范围会逐渐减小。患者可能出现屈伸困难,严重时无法完全伸直或屈曲膝关节。长期活动受限可能导致周围肌肉萎缩,进一步加重功能障碍。

4、局部发热

急性滑膜炎发作期,膝关节局部皮肤温度会升高,触摸时有明显发热感。这是炎症反应导致局部血流增加的典型表现,可能伴随皮肤发红。慢性滑膜炎发热症状通常不明显。

5、关节积液

滑膜炎症会导致关节液分泌异常增多,形成关节积液。大量积液时可见膝关节膨隆,浮髌试验阳性。积液可能使关节腔内压力增高,加重疼痛和活动障碍。反复积液可能损伤关节软骨。

膝关节滑膜炎患者应注意休息,避免剧烈运动和长时间站立行走。急性期可进行局部冷敷缓解肿胀疼痛,慢性期可适当热敷促进血液循环。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,有助于减轻炎症反应。适度进行股四头肌等长收缩锻炼,维持肌肉力量。若症状持续不缓解或加重,应及时就医进行专业诊治,避免延误病情导致关节功能永久性损害。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

热门标签

怀孕 腹痛 鼻囊肿 叠瓦癣 尿道下裂 颈椎半脱位 肋间神经痛 膀胱乙状结肠瘘 急性甲型病毒性肝炎 绒毛色素结节性滑膜炎

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询