粉碎性骨折可能由高能量创伤、骨质疏松、重复应力损伤、骨肿瘤等原因引起,需根据具体病因采取固定、手术或药物干预。
1. 高能量创伤车祸、高处坠落等瞬间暴力冲击导致骨质碎裂,需立即制动并手术复位固定,常用药物包括镇痛药洛索洛芬钠、抗凝药低分子肝素钙。
2. 骨质疏松骨量减少使骨骼脆性增加,轻微外力即可引发粉碎性骨折,需补充钙剂、维生素D3及双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠,同时进行抗骨质疏松治疗。
3. 重复应力损伤长期机械负荷累积导致疲劳性骨折,常见于运动员或重体力劳动者,需停止负重活动并使用支具保护,可配合接骨七厘片等中成药辅助愈合。
4. 骨肿瘤原发性骨肉瘤或转移瘤破坏骨质结构引发病理性骨折,需活检明确性质后行肿瘤切除联合内固定术,配合放化疗及靶向药物如地诺单抗。
骨折后应避免患肢负重,保证蛋白质和钙质摄入,康复期在医生指导下逐步进行关节功能训练。
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