过敏性紫癜多数情况下无须激素治疗，轻度患者可通过休息、抗组胺药缓解，仅严重累及肾脏或胃肠时考虑短期激素干预。
1、休息观察
皮肤型紫癜无内脏受累时，卧床休息可减轻毛细血管压力，配合冷敷缓解皮下出血症状。
2、抗过敏治疗
氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药可降低血管通透性，改善皮肤瘙痒和皮疹症状。
3、关节症状处理
关节肿痛者可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬，需监测胃肠反应。
4、激素应用指征
出现严重腹痛、消化道出血或肾炎时，需在医生指导下使用泼尼松等糖皮质激素控制免疫损伤。
治疗期间需避免剧烈运动，限制高敏食物摄入，定期复查尿常规评估肾脏情况。