孕妇后期血糖高可能对胎儿造成巨大儿、新生儿低血糖、胎儿宫内窘迫、远期代谢异常等影响。
1、巨大儿母体高血糖导致胎儿胰岛素分泌增多,促进脂肪和蛋白质合成,可能形成超过4000克的巨大儿,增加分娩风险。
2、新生儿低血糖胎儿脱离高糖环境后,高胰岛素血症仍持续存在,出生后易发生血糖低于2.2mmol/L的危险情况。
3、胎儿宫内窘迫母体血管病变导致胎盘供氧不足,可能出现胎动减少、胎心率异常等缺氧表现,严重时需紧急剖宫产。
4、远期代谢异常胎儿期暴露于高糖环境可能程序化改变代谢功能,成年后肥胖、糖尿病等发病概率显著增高。
建议妊娠期糖尿病患者通过营养干预将餐后2小时血糖控制在6.7mmol/L以下,定期监测胎儿生长发育情况。
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