孕妇妊娠5个半月时感染风疹可能导致胎儿先天性风疹综合征,主要风险包括胎儿发育畸形、听力障碍、心脏缺陷及神经系统损伤。
1. 胎儿畸形风险风疹病毒可通过胎盘感染胎儿,妊娠20周前感染易导致胎儿眼部白内障、先天性心脏病等结构异常,需通过超声及血清学检查监测胎儿发育。
2. 听力损伤风险病毒侵袭胎儿耳蜗可能导致感音神经性耳聋,出生后需进行新生儿听力筛查,必要时早期干预佩戴助听器。
3. 心脏发育异常动脉导管未闭、肺动脉狭窄等心血管畸形较常见,孕中晚期需通过胎儿心脏超声重点评估心脏结构。
4. 神经后遗症风险部分患儿可能出现小头畸形、智力障碍或自闭症谱系障碍,需出生后定期进行神经行为发育评估。
建议立即就医进行风疹IgM抗体检测,加强产前超声监测,避免接触发热皮疹患者,孕期禁止接种减毒风疹疫苗。
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