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后脑勺麻了怎么回事

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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后脑勺疼是脑梗吗?

后脑勺疼可能是脑梗,但也可能与颈椎病、紧张性头痛等因素有关。脑梗引起的后脑勺疼痛通常伴随言语不清、肢体无力等症状,需及时就医排查。

后脑勺疼常见于颈椎病,长期低头或颈部受凉可能导致颈椎退变,压迫神经引发疼痛,可通过热敷、按摩缓解。紧张性头痛多因精神压力大或睡眠不足导致头部肌肉持续收缩,表现为双侧压迫感或钝痛,调整作息有助于改善。脑梗属于急症,除后脑勺疼外,可能伴随眩晕、恶心、视物模糊等,需通过CT或MRI确诊。

日常应避免长时间保持固定姿势,注意颈部保暖,若疼痛持续或加重,建议尽早就医明确诊断。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

剧烈运动后后脑勺疼是怎么回事?

剧烈运动后后脑勺疼可能与血管扩张、肌肉紧张或脱水有关。

剧烈运动时全身血液循环加快,头部血管扩张可能刺激神经引发疼痛。运动过程中颈部及头皮肌肉持续收缩,乳酸堆积会导致后脑勺区域牵涉性疼痛。高温环境下运动大量出汗未及时补水,血液黏稠度增加也会诱发头痛。这类疼痛通常表现为搏动性或胀痛,休息后多可自行缓解。若疼痛伴随呕吐、视物模糊需警惕颅内病变,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片缓解症状。运动后立即平躺可能加重头痛,建议采取半卧位休息。

运动前后做好充分热身与拉伸,及时补充含电解质饮品,避免在高温时段进行高强度训练。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

宝宝发烧前额不烫后脑勺烫?

宝宝发烧前额不烫后脑勺烫可能与体温测量误差、局部血液循环差异或中枢性发热有关。

体温测量误差常见于测量方法不规范,如未将体温计完全贴合皮肤或测量时间不足。局部血液循环差异可能因宝宝活动后出汗导致前额散热较快,而后脑勺因平躺受压导致散热较慢。中枢性发热多由下丘脑体温调节中枢异常引起,可能伴随嗜睡或呕吐。建议使用水银体温计或电子体温计重复测量腋温或肛温,避免在宝宝刚进食或哭闹后测量。若体温超过38.5摄氏度或持续低热超过24小时,需排查感染性或非感染性疾病。

发热期间应保持室内通风,适当减少衣物并补充水分,避免使用酒精擦拭降温。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

后脑勺两侧疼痛怎么回事?

后脑勺两侧疼痛可能与紧张性头痛、颈椎病、高血压等因素有关。

紧张性头痛通常由长期精神紧张或肌肉劳损引起,表现为双侧压迫性钝痛,可伴随颈部僵硬感。颈椎病多因椎间盘退变或姿势不良导致,疼痛可放射至后脑勺,常伴有头晕、手臂麻木。高血压患者可能出现搏动性头痛,尤其在血压骤升时,需警惕脑血管意外风险。日常可通过热敷颈部、调整坐姿、规律监测血压缓解症状,若疼痛持续或加重应尽早就医排查病因。

建议避免长时间低头,保持规律作息和适度运动,必要时在医生指导下完善影像学检查。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

小孩摔后脑勺如何确定脑震荡?

小孩摔后脑勺后,若出现头痛、呕吐、意识模糊等症状,可能提示脑震荡。脑震荡属于轻度创伤性脑损伤,需结合症状表现和医学检查综合判断。

1、症状观察

家长需密切观察孩子是否出现头痛持续加重、反复呕吐、嗜睡或烦躁不安。典型脑震荡症状包括短暂意识丧失、对受伤过程记忆模糊、平衡障碍等。若出现瞳孔大小不等、抽搐发作或肢体无力,需立即就医。

2、行为评估

家长需注意孩子认知功能变化,如反应迟钝、言语混乱、注意力不集中。婴幼儿可能表现为异常哭闹、拒食或睡眠规律改变。建议家长用简单问题测试孩子定向力,如询问姓名、地点等基本信息。

3、体格检查

医生会进行神经系统查体,包括瞳孔反射、肌力测试和平衡协调性评估。常用儿童脑震荡评估工具如SCAT5有助于量化症状严重程度。检查可能发现眼球震颤或轻微共济失调等异常体征。

4、影像学检查

CT扫描主要用于排除颅骨骨折或颅内出血等严重损伤,通常不作为脑震荡常规诊断手段。MRI对弥漫性轴索损伤更敏感,适用于持续症状超过1个月的患儿。影像学检查需严格遵循临床指征。

5、动态监测

家长需记录症状变化轨迹,包括睡眠质量、情绪波动和学习能力。脑震荡后症状可能延迟出现,建议伤后24-48小时内每2小时观察1次。学校返校计划需逐步增加认知负荷,避免过早恢复剧烈运动。

受伤后24小时内应避免使用非甾体抗炎药,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液缓解头痛。保持环境安静昏暗,限制电子屏幕使用时间。2周内避免体育活动,恢复期补充富含欧米伽3脂肪酸的鱼类和坚果。若出现新发症状或原有症状加重,需立即复诊评估。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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