鼻咽癌转移的症状主要包括颈部淋巴结肿大、头痛、鼻塞鼻出血以及颅神经损伤。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、颈部淋巴结肿大鼻咽癌转移最常见的早期表现是颈部无痛性肿块,质地坚硬且固定,可能与癌细胞通过淋巴系统扩散有关。需进行颈部超声或活检确诊。
2、头痛肿瘤侵犯颅底或脑膜时会出现持续性头痛,夜间加重,伴随恶心呕吐,提示疾病进展。影像学检查可明确转移范围。
3、鼻塞鼻出血肿瘤局部浸润导致单侧鼻塞反复发作,涕中带血或大量鼻衄,可能伴有耳鸣听力下降。需通过鼻咽镜和病理检查鉴别。
4、颅神经损伤终末期可能出现复视、面部麻木、吞咽困难等颅神经压迫症状,提示肿瘤已侵犯海绵窦或脑干。此时预后较差,需多学科联合治疗。
出现上述症状应及时进行鼻咽部增强CT或MRI检查,确诊后需根据转移部位选择放疗、化疗或靶向治疗,同时加强营养支持。
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