食管癌手术方式主要有内镜下黏膜切除术、食管切除术、淋巴结清扫术、微创食管癌根治术等。
1、内镜下黏膜切除术适用于早期食管癌,通过内镜切除病变黏膜层,创伤小且恢复快。术前需明确肿瘤浸润深度,术后需定期复查胃镜。
2、食管切除术针对中晚期肿瘤,需切除部分或全部食管。传统开胸手术创伤较大,可能与肿瘤位置、心肺功能等因素有关,通常伴有吞咽困难、消瘦等症状。
3、淋巴结清扫术在食管切除术中同步进行,清除区域转移淋巴结。手术范围与肿瘤分期相关,可能引发乳糜胸等并发症。
4、微创食管癌根治术采用胸腔镜或腹腔镜技术,具有出血少、恢复快优势。需评估肿瘤大小、患者肺功能等指标,术后可能出现吻合口瘘。
食管癌术后需循序渐进恢复饮食,从流质过渡到软食,避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜和胸部CT。
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