颅内海绵状血管瘤需通过磁共振成像、CT扫描、脑血管造影及基因检测等检查确诊。
1、磁共振成像磁共振成像是首选检查,能清晰显示血管瘤的位置、大小及周围脑组织关系,典型表现为T2加权像上的混杂信号影。
2、CT扫描CT平扫可发现急性出血或钙化灶,增强扫描有助于鉴别其他血管性病变,但对微小病灶敏感性较低。
3、脑血管造影数字减影血管造影可排除动静脉畸形,海绵状血管瘤通常表现为无血管区或晚期静脉染色,适用于术前评估。
4、基因检测对家族性病例建议进行CCM1/2/3基因检测,有助于明确遗传类型及指导亲属筛查,阳性结果需结合影像学综合判断。
确诊后应定期复查监测病灶变化,避免剧烈运动及抗凝药物使用,突发头痛呕吐需立即就医。
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