肝腹水的一般治疗方法有哪些

Question

肝腹水的一般治疗方法有哪些

Answer 1

肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿药物治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝癌等原因引起。

1、限制钠盐

每日钠摄入量控制在2克以内，避免腌制食品等高钠食物，有助于减少液体潴留。轻度腹水患者通过饮食调整可能缓解症状。

2、利尿治疗

螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出，使用时需监测电解质。利尿剂治疗需在医生指导下进行，避免过度利尿导致肾功能损害。

3、穿刺引流

大量腹水引起呼吸困难时需行腹腔穿刺放液，每次放液量不宜超过5升。穿刺后需补充白蛋白防止循环功能障碍。

4、肝移植

终末期肝硬化患者可考虑肝移植手术，术后需长期服用免疫抑制剂。肝移植是根治肝腹水的最终治疗手段。

肝腹水患者应保证优质蛋白摄入，定期监测体重和腹围变化，避免剧烈运动导致腹压增高，出现发热或腹痛需及时就医。