b地中海贫血的严重程度因类型不同差异较大，轻型患者可能终身无症状，重型患者需定期输血维持生命，中间型则介于两者之间。
1、轻型：
多数为基因携带者，无贫血症状或仅轻度疲劳，无须特殊治疗，建议定期监测血红蛋白水平。
2、中间型：
可能出现中度贫血、脾肿大等症状，部分患者需间歇输血，需预防铁过载并发症。
3、重型：
出生后即出现严重溶血性贫血，依赖规律输血和除铁治疗，可能需造血干细胞移植。
4、并发症：
长期输血会导致铁沉积损伤心脏、肝脏等器官，需配合祛铁胺等药物治疗。
所有类型患者均应避免感染和氧化损伤，均衡补充优质蛋白及维生素，重型患者需在血液科专科随访。