风湿性二尖瓣关闭不全有哪些症状

Question

风湿性二尖瓣关闭不全有哪些症状

Answer 1

风湿性二尖瓣关闭不全的症状包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、心悸、乏力，严重时可出现下肢水肿或咯血。

1、活动后气促

轻度关闭不全患者在爬楼梯或快走时可能出现气短，与左心室负荷增加导致肺淤血有关。建议限制剧烈活动，定期复查心脏超声。

2、夜间呼吸困难

平卧时回心血量增多会加重肺淤血，表现为夜间憋醒、需坐起缓解。睡眠时可抬高床头，遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻症状。

3、心悸乏力

心脏代偿性收缩增强可能导致心律不齐或心搏过速，同时心输出量下降引发疲劳感。可监测心率变化，医生可能开具地高辛、美托洛尔等药物改善心功能。

4、终末期表现

病情进展可能出现下肢凹陷性水肿、粉红色泡沫痰等右心衰竭体征，需立即就医评估是否需瓣膜修复或置换手术。

患者应低盐饮食，避免感冒加重心脏负担，定期随访评估心功能分级，必要时需限制每日饮水量。