窦性浅表性胃炎的发病原因

Question

窦性浅表性胃炎的发病原因

Answer 1

窦性浅表性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、应激反应等原因引起。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是主要病因，可破坏胃黏膜屏障，表现为上腹隐痛、反酸。治疗需采用四联疗法，药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

2、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林等药物会抑制前列腺素合成，导致黏膜防御功能下降。建议更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布，或联用胃黏膜保护剂硫糖铝。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃内，胆盐溶解胃黏膜脂质层引发炎症，常伴口苦、腹胀。可使用促动力药多潘立酮结合铝碳酸镁中和胆汁酸。

4、应激反应

严重创伤或精神应激通过神经内分泌途径减少胃黏膜血流，出现急性糜烂。需消除应激源并短期使用雷尼替丁等抑酸剂。

日常需避免辛辣刺激饮食，规律进餐，戒烟限酒，定期复查胃镜监测黏膜变化。