中耳乳突炎手术后部分患者可能仍有耳闷感,术后耳闷与伤口水肿、积液残留、咽鼓管功能障碍、瘢痕粘连等因素有关。
1、伤口水肿手术创伤导致局部组织水肿压迫耳道,通常术后1-2周逐渐消退,可配合微波理疗促进吸收。
2、积液残留中耳腔内炎性渗出物未完全清除可能引起阻塞感,需通过鼓膜穿刺或咽鼓管吹张排出,必要时使用桉柠蒎肠溶软胶囊辅助排痰。
3、咽鼓管功能障碍炎症累及咽鼓管导致通气不畅,表现为耳闷伴耳鸣,可采用捏鼻鼓气法训练,严重者需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜肿胀。
4、瘢痕粘连术后修复过程中纤维组织增生可能影响听骨链活动,需通过声导抗检查评估,粘连严重者需二次手术松解。
术后三个月内避免用力擤鼻及游泳,保持鼻腔通畅有助于减轻耳闷症状,持续不缓解需复查电子耳镜评估恢复情况。
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