慢性胃炎和慢性糜烂性胃炎的区别

Question

慢性胃炎和慢性糜烂性胃炎的区别

Answer 1

慢性胃炎和慢性糜烂性胃炎的主要区别在于胃黏膜损伤程度，前者以炎症为主，后者伴有黏膜糜烂或溃疡。两者在病因、症状及治疗上存在差异。

1、病因差异

慢性胃炎多由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或胆汁反流引起；慢性糜烂性胃炎通常由上述因素加重导致黏膜防御机制崩溃，或合并应激、酒精刺激等因素。

2、症状表现

慢性胃炎常见上腹隐痛、餐后饱胀；慢性糜烂性胃炎疼痛更剧烈，可能伴随呕血、黑便等消化道出血症状，胃镜检查可见黏膜破损。

3、内镜特征

慢性胃炎内镜下表现为黏膜充血水肿；慢性糜烂性胃炎可见点状或片状糜烂灶，部分伴有渗血或浅溃疡形成。

4、治疗侧重

慢性胃炎以根除幽门螺杆菌、抑酸护胃为主；慢性糜烂性胃炎需加强黏膜修复，严重时需内镜下止血或短期禁食治疗。

两类胃炎均需避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况，长期症状不缓解者建议消化科专科随访。