肺动脉高压早期症状主要有活动后气短、疲劳乏力、胸痛、头晕或晕厥。
1、活动后气短轻度体力活动即出现呼吸困难,与肺动脉压力升高导致右心负荷增加有关,需通过心脏超声和右心导管检查确诊,可遵医嘱使用安立生坦、波生坦、马昔腾坦等靶向药物。
2、疲劳乏力由于心输出量减少导致组织供氧不足,常伴随四肢沉重感,建议限制钠盐摄入并监测血氧饱和度,必要时需联合西地那非等血管扩张剂治疗。
3、胸痛右心室缺血引发的钝痛或压迫感,多在胸骨后区域,需排除冠心病后考虑肺动脉高压进展,治疗需结合抗凝药物如华法林。
4、头晕或晕厥脑供血不足引起的突发症状,常见于快速起身或运动时,提示疾病已影响循环代偿功能,需紧急评估是否需静脉使用前列环素类药物。
日常应避免高原旅行和剧烈运动,定期监测心率血压,出现症状加重需立即至心血管内科或呼吸科就诊。
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