肺动脉高压对心脏会有什么影响

Question

肺动脉高压对心脏会有什么影响

Answer 1

肺动脉高压可能引发右心室肥厚、右心衰竭、心律失常和心输出量下降等心脏损害，病情发展可导致心脏功能进行性恶化。

1、右心室肥厚

肺动脉压力持续升高会增加右心室射血阻力，心肌细胞代偿性增生导致心室壁增厚。早期可通过吸氧、利尿剂减轻负荷，严重时需使用安立生坦、波生坦等靶向药物。

2、右心衰竭

长期高压使右心室失代偿，出现颈静脉怒张、下肢水肿等症状。治疗需限制钠盐摄入，联合地高辛强心，必要时静脉使用多巴酚丁胺改善泵功能。

3、心律失常

心肌重构易诱发房颤、室性早搏等，表现为心悸或晕厥。可选用胺碘酮控制心律，合并血栓风险时需华法林抗凝。

4、心输出量下降

晚期心脏泵血功能减退导致组织灌注不足，出现乏力、休克。需持续静脉前列环素治疗，终末期考虑心肺联合移植。

患者应避免剧烈运动，定期监测血氧和心电图，低盐饮食控制每日液体摄入量在1500毫升以内。