什么是肝纤维化不治疗的后果

Question

什么是肝纤维化不治疗的后果

Answer 1

肝纤维化不治疗可能发展为肝硬化、门静脉高压、肝功能衰竭、肝癌等严重后果。肝纤维化是慢性肝损伤后的修复反应，持续进展会导致不可逆的肝脏结构改变。

1、肝硬化

肝纤维化持续进展可能形成肝硬化，肝脏逐渐失去正常功能，表现为腹水、黄疸、凝血功能障碍等症状。治疗需针对病因控制，如抗病毒治疗乙肝，戒酒治疗酒精性肝病，可使用水飞蓟宾、复方甘草酸苷、双环醇等护肝药物。

2、门静脉高压

肝纤维化导致肝内血管阻力增加，引起门静脉压力升高，可能出现食管胃底静脉曲张破裂出血、脾功能亢进等症状。治疗需降低门脉压力，可使用普萘洛尔、卡维地洛等药物，严重时需内镜下止血或手术分流。

3、肝功能衰竭

晚期肝纤维化可导致肝功能失代偿，出现肝性脑病、肝肾综合征等危及生命的并发症。治疗需人工肝支持，必要时进行肝移植，可使用乳果糖、利福昔明等药物控制肝性脑病。

4、肝癌

长期肝纤维化显著增加肝细胞癌发生风险，尤其在乙肝、丙肝患者中更为常见。治疗需定期监测甲胎蛋白和肝脏超声，早期发现可手术切除或射频消融，晚期需靶向药物治疗。

肝纤维化患者应定期复查肝功能、肝脏弹性检测，避免饮酒和肝毒性药物，保持均衡饮食和适量运动，有助于延缓病情进展。