肺癌晚期疼得厉害怎么办

Question

肺癌晚期疼得厉害怎么办

Answer 1

肺癌晚期疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、神经阻滞、心理疏导等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、骨转移、炎症反应、神经损伤等原因引起。

1、药物镇痛

使用阿片类药物如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂，联合非甾体抗炎药如塞来昔布，必要时添加抗惊厥药加巴喷丁。需在疼痛专科医生指导下阶梯用药。

2、放射治疗

针对骨转移灶进行局部放疗，可有效减轻骨质破坏导致的疼痛。可能与肿瘤细胞凋亡、炎症因子减少有关，通常需配合双膦酸盐类药物。

3、神经阻滞

对肋间神经或腹腔神经丛进行化学/射频消融，适用于顽固性疼痛。需评估凝血功能，术后可能出现短暂感觉异常等并发症。

4、心理疏导

疼痛与焦虑抑郁形成恶性循环，认知行为疗法联合抗抑郁药物如文拉法辛可改善痛阈。家属需参与疼痛日记记录与情绪支持。

建议采用多学科协作模式，疼痛评估工具定期监测，避免自行调整用药。营养支持可选择高蛋白流质饮食，适度按摩帮助放松肌肉。