肝硬化并发症主要包括门静脉高压、腹水、肝性脑病、肝肾综合征等,严重程度从代偿期逐渐进展至终末期。
1、门静脉高压肝硬化导致肝内血管阻力增加,可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血,表现为呕血或黑便,需通过内镜下止血或手术治疗。
2、腹水低蛋白血症和门静脉高压共同导致腹腔积液,常伴有腹胀和呼吸困难,治疗包括限盐利尿、腹腔穿刺放液及补充白蛋白。
3、肝性脑病血氨升高影响中枢神经系统,出现意识障碍或行为异常,需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明等降氨药物。
4、肝肾综合征严重肝病导致肾功能衰竭,表现为少尿和肌酐升高,可采用特利加压素联合白蛋白治疗,必要时行肾脏替代治疗。
肝硬化患者应定期监测肝功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免感染和过度劳累,出现并发症需立即就医。
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