继发肺动脉高压有什么治疗方法

Question

继发肺动脉高压有什么治疗方法

Answer 1

继发肺动脉高压可通过氧疗、药物治疗、介入治疗、肺移植等方式治疗。继发肺动脉高压通常由慢性心肺疾病、结缔组织病、血栓栓塞性疾病、遗传因素等原因引起。

1、氧疗

长期低流量吸氧可改善缺氧状态，适用于慢性阻塞性肺疾病等导致的低氧性肺动脉高压，需每日持续使用15小时以上。

2、药物治疗

可能与内皮素受体异常、前列环素通路障碍等因素有关，通常表现为呼吸困难、乏力等症状。可使用安立生坦、波生坦等内皮素受体拮抗剂，伊洛前列素等前列环素类药物。

3、介入治疗

可能与慢性血栓栓塞、血管重构等因素有关，通常表现为晕厥、胸痛等症状。可行肺动脉球囊扩张术、肺动脉去神经术等介入手术改善血流。

4、肺移植

终末期患者可考虑肺移植手术，需严格评估适应证及术后抗排异治疗，术后5年生存率约50％。

患者应避免高原环境，保持适度有氧运动，定期监测心功能及血氧饱和度，严格遵医嘱调整治疗方案。