卵巢功能不好多数情况下仍可能怀孕,但受孕概率会降低。卵巢功能下降可能由年龄增长、内分泌紊乱、卵巢手术史、自身免疫疾病等因素引起,需通过激素替代、促排卵治疗、辅助生殖技术等方式干预。
1、激素替代针对雌激素不足可补充戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物,改善子宫内膜容受性,需配合孕激素序贯治疗以模拟生理周期。
2、促排卵治疗对卵泡发育障碍者可应用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物,需通过超声监测卵泡生长,避免多胎妊娠风险。
3、辅助生殖严重卵巢储备下降者可选择体外受精-胚胎移植技术,通过控制性超促排卵获取可用卵子,必要时采用供卵方案。
4、基础疾病管理多囊卵巢综合征患者需用二甲双胍改善胰岛素抵抗,自身免疫性卵巢炎需联合糖皮质激素抑制抗体攻击。
建议备孕前进行抗苗勒管激素检测评估卵巢储备,孕期需加强黄体支持,日常保持规律作息并补充维生素D和辅酶Q10。
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