宫内膜息肉需要手术吗

Question

宫内膜息肉需要手术吗

Answer 1

多数情况下直径超过10毫米的宫内膜息肉建议手术治疗。宫内膜息肉的处理方式主要有宫腔镜息肉切除术、诊断性刮宫、药物治疗、期待治疗。

1、宫腔镜息肉切除术

宫腔镜下息肉切除是首选治疗方法，适用于有异常子宫出血、不孕或息肉直径超过10毫米的情况。手术可完整切除息肉并送病理检查。

2、诊断性刮宫

诊断性刮宫可用于小型息肉的治疗和病理诊断，但存在息肉残留风险。该方法适用于绝经后女性或合并子宫内膜增生的患者。

3、药物治疗

孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长。药物治疗适用于无症状的小息肉或手术禁忌患者。

4、期待治疗

对于无症状且直径小于10毫米的息肉可暂时观察。约25％的小息肉可能自行消退，但需定期复查超声监测变化。

建议息肉患者保持规律作息，避免高雌激素食物，术后遵医嘱定期复查，出现异常阴道流血应及时就诊。