误入气管的异物可能引发肺炎,但并非所有情况都会导致。异物进入气管后是否引发肺炎主要取决于异物性质、滞留时间以及是否及时处理。
当食物残渣、液体等小颗粒异物误入气管时,健康人群通常可通过咳嗽反射将其排出,较少引发肺炎。这类异物多被气管黏膜的纤毛运动清除,或经咳嗽排出体外。若异物未被及时排出,可能刺激局部黏膜引发炎症反应,增加细菌感染风险。常见表现包括阵发性呛咳、胸闷等,及时就医可通过支气管镜取出异物,配合使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素预防感染。
若异物较大或带有病原体(如呕吐物含胃酸和细菌),可能直接阻塞支气管分支导致肺不张,胃酸还会灼伤气道黏膜。此类情况易继发细菌性肺炎,出现发热、脓痰、呼吸困难等症状,需立即通过支气管镜或手术取出异物,并静脉注射头孢曲松钠注射液、盐酸莫西沙星氯化钠注射液控制感染。婴幼儿、老年人或吞咽功能障碍者更易发生严重并发症。
预防气管异物需养成细嚼慢咽习惯,避免进食时说话嬉闹。婴幼儿应避免接触坚果、果冻等高风险食物。若发生误吸且出现持续咳嗽、发热等症状,须及时就诊呼吸内科或急诊科,通过胸部CT或支气管镜明确诊断。肺炎发生后需严格遵医嘱完成抗生素疗程,同时保持室内空气流通,适量增加温水摄入以稀释痰液。
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