胃和十二指肠高度扩张有什么危害

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胃和十二指肠高度扩张有什么危害

Answer 1

胃和十二指肠高度扩张可能导致胃肠穿孔、电解质紊乱、肠梗阻等严重并发症。胃和十二指肠高度扩张通常由幽门梗阻、肠系膜上动脉压迫综合征、胃肠动力障碍等因素引起，主要表现为腹胀、呕吐、脱水等症状。

1、胃肠穿孔

胃和十二指肠高度扩张时，胃肠壁因过度牵拉变薄，可能发生穿孔。穿孔后胃肠内容物进入腹腔，引发急性腹膜炎，表现为剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等症状。胃肠穿孔需紧急手术修复，可遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗感染药物，配合胃肠减压治疗。

2、电解质紊乱

胃和十二指肠高度扩张常伴随频繁呕吐，导致大量胃液丢失。胃液中含有氢离子、钾离子、氯离子等，大量丢失可能引起低钾血症、低氯性碱中毒等电解质紊乱。患者可能出现肌无力、心律失常、手足抽搐等症状。需通过静脉补充氯化钾注射液、葡萄糖氯化钠注射液等纠正电解质失衡。

3、肠梗阻

胃和十二指肠高度扩张可能压迫邻近肠管，导致机械性肠梗阻。肠内容物通过受阻，引起腹胀、肛门停止排气排便等症状。长期梗阻可能导致肠壁缺血坏死。治疗需禁食胃肠减压，必要时手术解除梗阻，可配合使用注射用生长抑素、甲氧氯普胺注射液等药物改善症状。

4、吸入性肺炎

胃和十二指肠高度扩张患者呕吐时，胃内容物可能误吸入呼吸道，引起吸入性肺炎。表现为咳嗽、发热、呼吸困难等症状。需使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等抗生素治疗，严重者需机械通气支持。

5、营养不良

胃和十二指肠高度扩张影响食物消化吸收，长期可能导致营养不良。患者出现体重下降、贫血、低蛋白血症等表现。治疗需在解除梗阻后逐步恢复饮食，必要时通过静脉营养补充脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液等营养制剂。

胃和十二指肠高度扩张患者应严格禁食，避免加重扩张。症状缓解后应从流质饮食逐渐过渡到正常饮食，选择易消化、低纤维食物，少量多餐。日常需注意腹部保暖，避免暴饮暴食，规律作息。出现持续腹胀、呕吐等症状应及时就医，完善胃肠镜、腹部CT等检查明确病因。