胃癌切除术后要注意什么？

Question

胃癌切除术后要注意什么？

Answer 1

胃癌切除术后需注意饮食调整、伤口护理、药物管理、定期复查及心理调适等方面。胃癌切除术是治疗胃癌的主要方式之一，术后恢复对患者的生活质量和预后有重要影响。

1、饮食调整

胃癌切除术后早期需遵循流质饮食，逐渐过渡到半流质和软食。术后胃肠功能恢复较慢，应避免高脂、高糖、辛辣刺激性食物，选择易消化、高蛋白、低纤维的食物，如蒸蛋、鱼肉泥、米粥等。少量多餐，每日5-6餐，避免一次性进食过多加重胃肠负担。术后可能出现倾倒综合征，表现为餐后心悸、出汗、头晕等，需避免高糖食物快速摄入。

2、伤口护理

术后需定期观察手术切口，保持伤口清洁干燥，避免感染。如发现伤口红肿、渗液、发热等感染迹象，应及时就医。术后早期避免剧烈运动或提重物，防止伤口裂开。根据医生建议定期更换敷料，部分患者可能需要使用腹带固定腹部，减少伤口张力。

3、药物管理

术后常需使用抑制胃酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等，减少胃酸对吻合口的刺激。部分患者需补充铁剂、维生素B12等营养素，预防贫血和营养不良。化疗患者需按时完成化疗方案，如使用卡培他滨片、奥沙利铂注射液等药物，注意观察药物不良反应。

4、定期复查

术后需遵医嘱定期进行胃镜、CT等检查，监测病情变化。胃癌有复发风险，术后2年内每3-6个月复查一次，2-5年每6-12个月复查一次。复查内容包括肿瘤标志物检测、影像学检查等，早期发现复发或转移可及时干预。出现不明原因消瘦、腹痛、黑便等症状时应及时就诊。

5、心理调适

胃癌切除术对患者心理影响较大，可能出现焦虑、抑郁等情绪。家属应给予充分理解和支持，帮助患者适应术后生活变化。可参加癌症患者互助小组，分享经验获取心理支持。保持适度运动如散步、太极拳等，有助于改善情绪和体能。必要时可寻求专业心理咨询，学习应对术后生活的方法。

胃癌切除术后恢复是一个长期过程，患者需保持耐心，严格遵循医嘱。饮食上注意营养均衡，避免烟酒刺激。适度运动有助于恢复胃肠功能和体能，但需避免过度劳累。保持乐观心态，定期复查监测病情变化。如出现异常症状应及时就医，不要自行调整治疗方案。术后生活质量与长期预后密切相关，科学护理有助于提高生存质量。