帕金森综合征后期症状主要包括运动迟缓、肌强直加重、姿势平衡障碍以及非运动症状如认知功能下降。这些症状通常由疾病进展导致多巴胺神经元进一步减少引起,需通过药物调整、康复训练及综合管理控制。
1、运动迟缓动作启动困难且幅度减小,可能与黑质多巴胺能神经元变性有关。可遵医嘱使用左旋多巴、普拉克索或罗匹尼罗改善症状,同时配合节奏性听觉提示训练。
2、肌强直加重全身肌肉张力显著增高呈现铅管样或齿轮样强直,通常与基底节环路失调相关。除调整多巴胺能药物剂量外,可尝试肉毒毒素局部注射缓解特定肌群僵硬。
3、姿势平衡障碍站立及行走时易出现倾倒,源于前庭脊髓束和网状脊髓束功能受损。需进行重心转移训练和平衡垫练习,严重时需使用助行器或轮椅保障安全。
4、认知功能下降约半数患者出现痴呆症状,与路易小体累积及胆碱能系统退化相关。可评估后使用卡巴拉汀或美金刚,同时保持社交互动和认知刺激活动。
晚期患者需定期评估吞咽功能预防吸入性肺炎,护理时注意防跌倒措施,维持适当被动关节活动度延缓挛缩发生。
百度智能健康助手在线答疑
立即咨询