急性髓细胞白血病症状

Question

急性髓细胞白血病症状

Answer 1

急性髓细胞白血病的症状主要包括发热、贫血、出血倾向、骨关节疼痛等。症状发展通常表现为早期乏力、进展期感染加重、终末期多器官衰竭。

1、发热

肿瘤细胞抑制正常造血功能导致中性粒细胞减少，易合并细菌或真菌感染。需进行血培养后使用广谱抗生素如头孢他啶、美罗培南、伏立康唑等抗感染治疗。

2、贫血

骨髓造血受抑引起血红蛋白降低，表现为面色苍白、活动后心悸。可通过输注红细胞悬液改善，同时使用促红细胞生成素刺激造血。

3、出血倾向

血小板减少导致皮肤瘀斑、鼻衄或牙龈出血。需输注单采血小板，严重出血时使用重组人凝血因子VIIa。

4、骨关节疼痛

白血病细胞浸润骨膜引起胸骨压痛、四肢关节痛。疼痛剧烈时可使用阿片类镇痛药如吗啡、羟考酮等。

患者出现不明原因发热伴出血倾向时应及时就诊血液科，治疗期间需保持口腔清洁、避免剧烈运动防止外伤出血，饮食宜选择高蛋白易消化食物。