伤寒咳嗽有哪些特征？

Question

伤寒咳嗽有哪些特征？

Answer 1

伤寒咳嗽主要表现为干咳少痰、夜间加重，可能伴随发热、头痛、玫瑰疹等症状。咳嗽特征主要有病程早期出现、刺激性干咳、胸骨后疼痛、与发热同步加重。

1、早期干咳

伤寒初期常见无痰刺激性咳嗽，因伤寒杆菌侵袭呼吸道黏膜导致局部炎症反应，可遵医嘱使用镇咳药如右美沙芬、喷托维林或复方甘草片缓解症状。

2、夜间加重

咳嗽在夜间平卧时更为明显，与迷走神经兴奋性增高有关。建议保持半卧位休息，必要时使用抗组胺药如氯苯那敏减轻气道敏感性。

3、胸骨不适

咳嗽时常伴胸骨后灼痛感，与纵隔淋巴结肿大压迫有关。可配合使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚，同时避免剧烈咳嗽诱发胸膜损伤。

4、发热同步

咳嗽程度与体温曲线呈正相关，高热期咳嗽剧烈。需针对伤寒病原体使用抗生素如环丙沙星、头孢曲松或氯霉素进行规范治疗。

伤寒患者应保持口腔清洁，适量饮用蜂蜜水润喉，咳嗽持续超过1周或出现血痰需立即复查血常规及胸部影像学检查。