癫痫与抑郁有关系吗？

Question

癫痫与抑郁有关系吗？

Answer 1

癫痫与抑郁存在明确关联，两者可能互为因果或共病，主要涉及神经递质紊乱、脑结构异常、药物副作用及心理社会因素。

1、神经递质紊乱

癫痫发作与抑郁均与γ-氨基丁酸、5-羟色胺等神经递质失衡有关，抗癫痫药物如丙戊酸钠可能通过调节递质改善抑郁症状。

2、脑结构异常

颞叶癫痫患者海马体萎缩可能直接导致情绪调节异常，脑电图异常放电区域与抑郁相关脑区重叠时需联合心理评估。

3、药物因素

苯巴比妥等传统抗癫痫药可能诱发抑郁，新型药物如拉莫三嗪具有心境稳定作用，需定期监测情绪变化调整用药方案。

4、心理社会影响

癫痫发作不可预测性导致病耻感和社交回避，认知行为疗法联合舍曲林等抗抑郁药可改善共病状态。

癫痫患者应定期进行抑郁筛查，保持规律作息并适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼，症状持续需神经内科与心理科联合诊疗。