神经内科癫痫容易与啥病相混淆？

Question

神经内科癫痫容易与啥病相混淆？

Answer 1

癫痫容易与晕厥、短暂性脑缺血发作、偏头痛、癔症等疾病相混淆，需通过详细病史和脑电图等检查鉴别。

1、晕厥

晕厥由脑供血不足引发短暂意识丧失，类似癫痫发作但无抽搐后嗜睡表现，可通过心电图和倾斜试验鉴别。

2、短暂性脑缺血

椎基底动脉缺血可能导致突发跌倒，症状酷似癫痫但持续时间更短，头部CT或血管造影可明确诊断。

3、偏头痛

偏头痛先兆期可能出现视觉异常或感觉障碍，需与癫痫简单部分发作区分，脑电图无痫样放电是鉴别要点。

4、癔症

癔症性发作表现为戏剧性肢体抽动但意识清醒，视频脑电图监测显示正常背景活动，心理评估有助于确诊。

建议出现发作性症状时记录发作细节，及时到神经内科进行24小时动态脑电图和核磁共振检查明确诊断。