白血病患者易被感染主要与免疫功能缺陷、粒细胞缺乏、治疗副作用、环境暴露等因素有关。
白血病本身导致骨髓造血功能异常,淋巴细胞数量减少或功能受损,使机体对病原体的识别和清除能力下降。建议定期监测免疫指标,必要时使用免疫球蛋白替代治疗。
化疗或疾病进展导致中性粒细胞绝对值低于正常水平,皮肤黏膜防御屏障被破坏。可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子,同时需做好口腔和会阴护理。
化疗药物和糖皮质激素会抑制骨髓造血功能,长期使用广谱抗生素可能导致菌群失调。治疗期间出现发热需立即进行血培养检查,根据药敏结果选择抗生素如头孢他啶、美罗培南、伏立康唑。
住院期间接触耐药菌或社区获得性病原体的风险增加,侵入性操作可能破坏天然屏障。建议层流病房保护,避免接触新鲜花卉及未消毒物品。
患者应保持饮食卫生,食物需充分加热,避免生冷食品,适当补充优质蛋白和维生素C增强抵抗力,所有治疗需在血液科医生指导下进行。
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