ct引导药物介入如何治腰椎间盘突出

Question

ct引导药物介入如何治腰椎间盘突出

Answer 1

CT引导药物介入治疗腰椎间盘突出主要通过硬膜外注射、神经根阻滞、椎间盘内注射、关节突关节注射等方式实现。该技术利用CT精准定位将药物送达病灶，可减轻神经压迫和炎症反应。

1、硬膜外注射

将糖皮质激素与局麻药注入硬膜外腔，缓解神经根水肿。适用于椎间盘突出压迫硬膜囊，伴随下肢放射痛。常用药物包括地塞米松磷酸钠、甲泼尼龙琥珀酸钠、利多卡因。

2、神经根阻滞

在CT引导下对受压神经根进行药物注射，阻断疼痛传导。多用于单侧神经根受压引起的坐骨神经痛，可使用复方倍他米松、罗哌卡因、维生素B12复合制剂。

3、椎间盘内注射

将臭氧或胶原酶直接注入突出椎间盘，促使髓核脱水萎缩。适用于纤维环未完全破裂的包容性突出，常用药物为医用臭氧、胶原蛋白酶、透明质酸酶。

4、关节突关节注射

对腰椎小关节进行消炎镇痛注射，改善继发性腰痛。适用于合并小关节退变的患者，药物选择包括曲安奈德、布比卡因、玻璃酸钠。

治疗后需保持卧床休息，避免弯腰负重，配合牵引和腰背肌锻炼可巩固疗效。严格遵医嘱进行康复训练，定期复查评估治疗效果。