腰椎间盘突出症的治疗方法是什么

Question

腰椎间盘突出症的治疗方法是什么

Answer 1

腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，使用腰围辅助固定。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙，减轻髓核压迫。中频电疗有助于放松肌肉痉挛，红外线照射可改善局部代谢。治疗需由康复医师评估后制定个性化方案。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症反应，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片，神经水肿明显时联合甘露醇注射液脱水治疗。所有药物均需在医生指导下使用。

4、微创介入治疗

经皮椎间孔镜技术可精准摘除突出髓核，等离子射频消融能修复纤维环破裂。椎间盘臭氧注射可减轻炎性反应，胶原酶溶解术适用于包容型突出。微创治疗具有创伤小、恢复快的特点，需严格掌握适应证。

5、手术治疗

椎间盘切除术适用于保守治疗无效的病例，椎间融合术能重建脊柱稳定性。人工椎间盘置换可保留节段活动度，椎板减压术缓解椎管狭窄。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。

腰椎间盘突出症患者应避免搬运重物，控制体重减轻腰椎负荷。保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅。规律进行游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群力量。寒冷季节注意腰部保暖，睡眠时在膝关节下方垫软枕。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。