脑炎严重吗

Question

脑炎严重吗

Answer 1

脑炎是否严重取决于病因和病情进展程度，轻度病毒性脑炎多数可治愈，但重症脑炎可能遗留神经系统后遗症甚至危及生命。

1、病毒性脑炎

最常见为单纯疱疹病毒性脑炎，早期表现为发热头痛，及时抗病毒治疗可显著改善预后，常用药物包括阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊、膦甲酸钠氯化钠注射液。

2、细菌性脑炎

化脓性脑膜炎进展迅速，伴随颈强直和意识障碍，需静脉注射头孢曲松钠、万古霉素、美罗培南等抗生素，重症需住ICU监护治疗。

3、自身免疫性脑炎

抗NMDAR脑炎等类型可能出现精神行为异常，需免疫球蛋白冲击治疗或利妥昔单抗，部分患者需要长期激素维持。

4、隐球菌性脑炎

常见于免疫功能低下者，两性霉素B联合氟胞嘧啶是标准治疗方案，治疗周期长达数月，易复发需定期随访。

出现持续发热伴神经系统症状应立即就医，治疗期间需保证营养支持并监测肝肾功能，恢复期可进行认知康复训练。