慢性湿疹怎么治

Question

慢性湿疹怎么治

Answer 1

慢性湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。慢性湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、精神压力等原因引起。

1、保湿护理

慢性湿疹患者需坚持使用含尿素、凡士林等成分的保湿霜，每日重复进行以修复皮肤屏障。避免使用碱性洗剂，洗澡水温控制在37-40摄氏度，时间不超过10分钟。穿着纯棉透气衣物，减少汗液刺激。皮肤干燥脱屑时可使用医用冷敷贴缓解。

2、外用药物

急性期渗出可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷，亚急性期选用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。慢性肥厚性皮损可使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂，合并感染时联用莫匹罗星软膏。所有外用药需在医生指导下按疗程使用，避免长期连续应用强效激素。

3、口服药物

瘙痒剧烈者可短期服用氯雷他定片等抗组胺药，严重泛发患者需系统使用醋酸泼尼松片。免疫调节剂如复方甘草酸苷胶囊适用于反复发作病例，合并感染者需加用阿奇霉素分散片。需警惕口服激素的骨质疏松、血糖升高等副作用。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于顽固性慢性湿疹，每周2-3次，通过抑制局部免疫反应改善皮损。治疗期间需佩戴护目镜保护眼睛，照射后加强保湿。光敏性皮炎患者禁用，皮肤肿瘤病史者需谨慎评估。

5、中医调理

血虚风燥证可用消风散加减，湿热蕴肤证适用龙胆泻肝汤，外治可选用青黛散油调敷。针灸取穴以曲池、血海、三阴交为主，耳穴选取肺、神门等部位。需注意中药过敏风险，避免使用含重金属的偏方。

慢性湿疹患者应建立每日皮肤护理习惯，洗澡后3分钟内涂抹保湿剂。避免搔抓、摩擦等机械刺激，室内保持50％-60％湿度。记录饮食日记排查过敏原，少食辛辣海鲜。穿着宽松衣物，洗涤用品选择无香料添加型。保持规律作息，焦虑情绪可通过正念训练缓解。皮损突然加重或出现脓性分泌物时需及时复诊。