疥疮怎么治疗

Question

疥疮怎么治疗

Answer 1

疥疮可通过外用药物、口服药物、环境消毒、衣物处理、隔离防护等方式治疗。疥疮通常由疥螨寄生引起，表现为皮肤剧烈瘙痒、红色丘疹等症状。

1、外用药物：

疥疮治疗首选外用杀螨药物，如硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏、克罗米通乳膏等。硫磺软膏能有效杀灭疥螨，使用时需从颈部向下全身涂抹，连续使用3-5天。苯甲酸苄酯乳膏对成虫和虫卵均有杀灭作用，使用后可能出现短暂皮肤刺激。克罗米通乳膏具有止痒和杀螨双重功效，适合夜间瘙痒严重者。使用外用药前应清洁皮肤，涂抹时避开眼周和黏膜部位。

2、口服药物：

严重疥疮或外用药物治疗无效时可配合口服药物，如伊维菌素片、氯雷他定片等。伊维菌素片通过干扰寄生虫神经系统达到杀灭效果，单次给药即可，必要时1-2周后重复用药。氯雷他定片可缓解剧烈瘙痒症状，改善睡眠质量。口服药物需在医生指导下使用，孕妇、哺乳期妇女及儿童用药需谨慎评估。

3、环境消毒：

疥螨在离开人体后能存活2-3天，需对居住环境彻底消毒。床单、被罩、衣物等用60℃以上热水烫洗，无法水洗的物品可密封放置7-10天。地面、家具表面用含氯消毒剂擦拭，毛绒玩具等可放入冰箱冷冻24小时。消毒工作应与药物治疗同步进行，避免重复感染。

4、衣物处理：

患者接触过的衣物需每日更换并单独清洗，优先选择浅色纯棉材质以便观察清洁效果。清洗前可用开水浸泡30分钟，阳光下暴晒6小时以上。外套、帽子等不便频繁清洗的物品可用蒸汽熨斗高温处理。治疗期间建议准备3-5套换洗衣物轮换使用，直至症状完全消失后2周。

5、隔离防护：

疥疮具有较强传染性，患者应单独使用寝具和洗漱用品。家庭成员需同步检查，出现症状者立即治疗。集体生活者应暂时隔离，痊愈前避免与他人皮肤直接接触。医护人员接触患者时需戴手套，检查后及时洗手。宠物虽不会传播人型疥螨，但治疗期间应减少亲密接触。

疥疮治疗期间应保持皮肤清洁干燥，避免抓挠导致继发感染。穿着宽松透气的纯棉衣物，减少皮肤摩擦。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物。瘙痒明显时可冷敷患处，夜间戴棉质手套防止无意识抓伤。治疗后1-2周需复查，症状未完全消退可能需要重复用药疗程。家庭成员即使无症状也建议预防性用药，彻底阻断传播链。痊愈后3个月内如出现可疑皮疹应及时就医排查。