测量血压的作用意义在于监测心血管健康状况，评估高血压或低血压风险，为疾病预防和诊疗提供依据。
血压是血液在血管内流动时对血管壁产生的压力，由收缩压和舒张压两个数值组成。定期测量血压能帮助发现早期高血压，高血压可能增加心脑血管疾病风险。血压异常可能提示动脉硬化、肾脏疾病或内分泌紊乱，长期未控制的高血压可能导致心肌梗死、脑卒中等严重并发症。测量血压有助于评估药物疗效，调整降压方案，避免药物过量或不足。血压监测对孕妇尤为重要，可及时发现妊娠期高血压疾病，降低母婴风险。家庭血压监测能减少白大衣高血压现象，提供更真实的血压数据。
建议选择经过认证的电子血压计，测量前静坐5分钟，避免吸烟、饮酒或剧烈运动。袖带需与上臂周长匹配，测量时保持手臂与心脏平齐。记录每日固定时段的血压值，就诊时提供给医生参考。健康人群每年至少测量一次血压，高血压患者需遵医嘱增加监测频率。保持低盐饮食、规律运动、控制体重有助于维持正常血压水平。
肾结石手术后取支架管后一般可以活动，但需避免剧烈运动和重体力劳动。术后活动需根据恢复情况逐步增加，避免过度劳累影响伤口愈合。
取支架管后早期可进行轻度活动如散步、简单家务等，有助于促进血液循环和胃肠蠕动。此时身体仍处于恢复期，支架管留置期间可能对输尿管产生轻微刺激，活动时可能出现轻微血尿或腰部不适，属于正常现象。建议选择平坦场地活动，每次不超过30分钟，活动后适当休息并观察尿液颜色变化。术后1周内避免弯腰、下蹲等可能增加腹压的动作，防止伤口牵拉。
若术后出现持续血尿、发热或剧烈腰痛则需暂停活动。少数患者可能因输尿管黏膜水肿或炎症导致活动后不适加重，此时应保持卧床休息。存在严重肾积水或合并感染的患者，需遵医嘱延迟恢复活动时间。术后2周复查超声确认无异常后，可逐步恢复游泳、骑自行车等中等强度运动，但3个月内仍需避免篮球、举重等对抗性运动。
术后应保持每日饮水2000毫升以上，避免憋尿和久坐。饮食需限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适当补充柑橘类水果。出现排尿疼痛、尿频或发热症状需及时复查。定期随访尿常规和泌尿系超声，确保无结石复发或尿路梗阻情况。
高钾血症患者应用钙剂的目的是拮抗高钾对心肌的毒性作用，稳定心肌细胞膜电位。钙剂通过提高细胞外钙离子浓度，降低高钾血症引发的心律失常风险。
高钾血症时血钾浓度升高会改变心肌细胞静息电位，导致细胞膜兴奋性异常。钙离子能竞争性抑制钾离子对心肌细胞膜的影响，恢复正常的动作电位传导。葡萄糖酸钙注射液或氯化钙注射液是临床常用药物，需在心电监护下缓慢静脉推注。钙剂不能降低血钾浓度，但可为后续降钾治疗争取时间。
使用钙剂后仍需进行排钾治疗，包括静脉滴注胰岛素葡萄糖溶液促进钾离子向细胞内转移，或使用聚磺苯乙烯钠散等阳离子交换树脂促进肠道排钾。严重者需血液透析快速清除血钾。治疗期间需密切监测心电图变化及血钾水平，避免补钙过量引发高钙血症。患者应限制高钾食物摄入，如香蕉、土豆、橙汁等，并积极治疗原发疾病。
肾结石患者并非都可以做经皮肾镜取石术，需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。经皮肾镜取石术适用于直径超过20毫米的肾结石或复杂鹿角形结石，但存在严重出血倾向、未控制的感染或心肺功能不全等情况时禁止手术。
经皮肾镜取石术主要适用于结石体积较大或体外冲击波碎石无效的患者。结石直径在20-30毫米时，手术成功率较高且并发症较少。对于位于肾盂或上盏的结石，手术路径更易建立。患者需满足凝血功能正常、无活动性尿路感染等基本条件，术前需通过CT或超声明确结石定位。
当患者存在严重肥胖导致穿刺深度超过20厘米时，手术操作难度显著增加。孤立肾合并结石若肾功能已受损，手术风险可能超过获益。妊娠期女性因放射暴露禁忌而无法进行该手术。脊柱畸形或既往肾手术史导致解剖结构异常者，需谨慎评估手术可行性。
肾结石患者应定期复查泌尿系超声，每日饮水量保持在2000-3000毫升。术后需监测尿液颜色变化，避免剧烈运动1-2周。出现持续发热或腰痛加重时需及时就医，必要时遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物辅助排石。
肾结石患者符合结石直径超过20毫米、肾盂积水明显、体外冲击波碎石失败等情况时，通常可以采用经皮肾镜取石术。经皮肾镜取石术适用于上尿路结石、鹿角形结石、合并感染的结石、输尿管上段结石、孤立肾结石等类型。
1、上尿路结石上尿路结石包括肾盂和肾盏结石，经皮肾镜可直接建立通道取出结石。这类结石可能因代谢异常或尿路梗阻形成，常伴有腰部钝痛或血尿。治疗时可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、消石素胶囊等药物辅助排石，术后需监测肾功能。
2、鹿角形结石鹿角形结石指填充肾盂和多个肾盏的复杂结石，体外碎石效果差。经皮肾镜可多通道取石，但需注意术中出血风险。此类结石多与尿路感染或甲状旁腺功能亢进有关，可能引发发热或脓尿。术后建议定期复查泌尿系CT。
3、合并感染的结石感染性结石需在控制感染后行经皮肾镜手术，避免脓毒血症。这类结石常由变形杆菌等产脲酶菌引起，可导致寒战高热。术前需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，术后保持引流管通畅。
4、输尿管上段结石输尿管上段大于15毫米的嵌顿性结石适合经皮肾镜处理。结石可能因输尿管狭窄或憩室导致滞留，引发肾绞痛。术中可联合输尿管软镜提高清石率，术后配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石。
5、孤立肾结石孤立肾患者结石易引发急性肾功能衰竭，经皮肾镜能快速解除梗阻。需术前评估残余肾功能，术中采用低灌注压力。这类患者可能伴有代谢性酸中毒，术后需长期服用复方α-酮酸片保护肾功能。
接受经皮肾镜取石术后应保持每日饮水量2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜坚果。术后1个月内避免剧烈运动，定期复查泌尿系超声观察结石残留情况。出现发热或严重血尿时需立即返院检查，预防严重感染或出血并发症。长期随访需监测尿常规和肾功能指标。
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