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宫颈糜烂的症状有哪些?怎么治疗?

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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宫颈糜烂的症状及治疗?

宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的俗称,主要表现为阴道分泌物增多、接触性出血等症状,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。宫颈糜烂可能与激素水平变化、慢性炎症刺激、多次人工流产、病原体感染、宫颈损伤等因素有关。

1、药物治疗

适用于轻度宫颈糜烂或合并感染的情况。常用药物包括保妇康栓、消糜栓、抗宫炎片等,这些药物多具有消炎、杀菌、促进上皮修复的作用。合并细菌感染时可使用甲硝唑片,合并真菌感染可使用克霉唑阴道片。药物治疗需在医生指导下规范使用,避免自行用药导致菌群失调或耐药性。

2、物理治疗

中重度糜烂可选择激光、冷冻、微波等物理疗法。激光治疗通过精准汽化糜烂面促进新生鳞状上皮覆盖;冷冻治疗利用低温使病变组织坏死脱落;微波治疗通过热效应改善局部血液循环。物理治疗后可能出现阴道排液、少量出血等反应,需保持外阴清洁,2个月内禁止盆浴和性生活。

3、手术治疗

对合并宫颈上皮内瘤变或保守治疗无效者,可考虑宫颈锥切术或利普刀手术。宫颈锥切术通过环形切除病变组织进行病理检查;利普刀手术采用高频电波精准切除病灶。术后需定期复查HPV和TCT,监测创面愈合情况及病变复发。

4、激素调节

青春期或妊娠期出现的生理性糜烂多与雌激素水平升高有关,通常无须特殊治疗。可通过规律作息、均衡饮食维持内分泌稳定,避免长期服用避孕药。产后或绝经后随着激素水平下降,多数生理性糜烂可自行消退。

5、感染控制

由衣原体、淋球菌等病原体引起的糜烂需针对性使用抗生素。同时需治疗合并的阴道炎,防止反复感染加重宫颈病变。性伴侣应同步治疗,治疗期间避免无保护性行为。定期妇科检查有助于早期发现宫颈癌前病变。

日常应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。选择纯棉透气内裤并每日更换,经期及时更换卫生用品。适当补充维生素A、维生素E等有助于黏膜修复的营养素。建立健康性生活卫生习惯,固定性伴侣并使用避孕套。建议每年进行一次妇科检查和宫颈癌筛查,出现异常阴道出血或排液增多应及时就诊。保持良好心态,避免过度焦虑,多数宫颈糜烂经过规范治疗预后良好。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

宫颈糜烂用仪器治疗后会有什么症状?
宫颈糜烂用仪器治疗后,具体有什么症状需因人而异,不排除部分女性在治疗过程中会有一些褐色分泌物流出,随后也可能会出现轻微的坠胀感,但这些都是正常反应,一般无需做特殊处理,也说明宫颈黏膜正在逐渐愈合,而且之后还会开始结痂脱落。利用仪器来治疗宫颈糜烂,也不排除可能会出现轻微的水肿,但无需做特殊处理,一般在治疗2~3天左右可以恢复正常。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

宫颈糜烂的前兆是什么症状需怎么治疗?
轻度的宫颈糜烂主要病状会造成女性白带异常,瘙痒,异味儿等。也可能会造成阴道内不规则出血的情况。宫颈糜烂程度上分为轻度,中度和重度,不同程度的糜烂,用药和治疗方案都是不一样,如果是轻度的糜烂,建议可以采用阴道给药的方式进行治疗。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

宫颈糜烂二度没有症状需要治疗吗??
宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外翻认为是一种生理现象,研究认为在卵巢没有分泌雌激素的状况下,宫颈鳞柱交界靠近内侧宫颈表面是光滑的,当有雌激素的分泌作用于宫颈,宫颈鳞柱交界外移到宫颈表面,肉眼看上去是糜烂样的外观。当绝经之后雌激素水平下降,宫颈鳞柱交界会回到宫颈内侧,所以认为是一种生理现象,是不需要特殊处理的,
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

宫颈糜烂三度没有症状用治疗吗?
宫颈糜烂主要是由于气血亏虚,湿热下注所致,一般药物很难治疗,手术、输液、上药等消炎杀菌以及物理治疗等,不但不能治疗,反而由于长期使用抗菌素,导致产生耐药性等,因而更增加了治疗难度,物理治疗会造成新的创伤,有可能影响生育,所以一定要正确治疗才能达到恢复的目的。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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