肠造瘘影响吸收营养吗

Question

肠造瘘影响吸收营养吗

Answer 1

肠造瘘可能影响营养吸收，具体程度与造瘘类型、位置及术后管理有关，常见影响因素有消化液流失、食物通过时间缩短、肠道菌群失衡及术后并发症。

1、消化液流失

回肠造瘘可能导致胆汁和胰液丢失，影响脂肪与脂溶性维生素吸收，需通过低脂饮食结合胰酶补充剂改善，药物可选胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、多酶片。

2、通过时间缩短

结肠造瘘后食物残渣停留时间减少，水分和电解质吸收不足，建议少量多餐并增加可溶性膳食纤维摄入，必要时口服补液盐或葡萄糖电解质泡腾片。

3、菌群失衡

肠道改道后正常菌群分布改变，可能引发腹泻或维生素B12缺乏，可补充益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊，并定期监测血清维生素水平。

4、术后并发症

吻合口狭窄或肠梗阻会加剧营养不良，需手术修复或肠内营养支持，严重时可使用短肽型肠内营养粉剂或全肠外营养液。

术后定期监测体重和血常规，根据营养师建议调整高蛋白、高热量饮食，必要时在医生指导下使用营养补充剂。