肠扭转不能大便吗

Question

肠扭转不能大便吗

Answer 1

肠扭转患者通常会出现排便困难或完全无法排便的症状。肠扭转属于急腹症，可能由肠道解剖异常、术后粘连、剧烈运动、肿瘤压迫等因素引起，需立即就医处理。

1. 机械性梗阻

肠道扭转导致肠腔完全闭塞，粪便无法通过梗阻部位。患者常伴剧烈腹痛、呕吐，需通过手术复位或切除坏死肠段。

2. 神经反射抑制

扭转刺激肠系膜神经引发反射性肠麻痹，肠道蠕动消失。表现为腹胀、肛门停止排气，需胃肠减压联合新斯的明等促动力药。

3. 血运障碍

肠系膜血管受压导致肠壁缺血，影响肠道分泌功能。可能出现血便、休克，需紧急手术恢复血供，术后使用低分子肝素抗凝。

4. 继发感染

肠壁通透性增加引发细菌移位，毒素吸收加重肠麻痹。伴有发热、白细胞升高，需头孢哌酮舒巴坦等广谱抗生素治疗。

肠扭转患者发病后应禁食禁水，避免按摩腹部，立即就诊外科。术后恢复期需逐步过渡到低渣饮食，补充益生菌调节肠道菌群。