严重类风湿性关节炎可通过非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等方式治疗,晚期可考虑关节置换手术。病情通常与免疫异常、遗传易感性、感染诱发、环境因素等原因相关。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等药物可缓解关节肿痛,但需警惕胃肠不良反应,长期使用须监测肝肾功能。
2、抗风湿药甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等可延缓关节破坏,起效较慢,需定期复查血常规和肝功能。
3、糖皮质激素泼尼松短期使用可快速控制炎症,长期应用可能引发骨质疏松,需配合钙剂补充。
4、生物制剂肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、白介素-6受体拮抗剂托珠单抗等靶向治疗,适用于传统药物无效者。
急性期减少关节负重,稳定期进行低强度游泳或太极拳,日常注意防寒保暖并保证优质蛋白摄入。
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