子宫内膜炎宫腔给药能根治吗

Question

子宫内膜炎宫腔给药能根治吗

Answer 1

子宫内膜炎宫腔给药可能有助于控制炎症，但根治需结合综合治疗。治疗效果受感染类型、药物敏感性、病程长短、合并症等因素影响。

1、感染类型：

细菌性子宫内膜炎对宫腔给药反应较好，支原体或结核性感染需配合全身用药。明确病原体是治疗关键。

2、药物敏感性：

宫腔给药前应做药敏试验，常用药物包括左氧氟沙星、甲硝唑、多西环素等。耐药菌株需调整方案。

3、病程长短：

急性期宫腔给药效果显著，慢性炎症可能形成粘连，需联合宫腔镜分离。病史超过3个月者治愈率下降。

4、合并症影响：

合并输卵管积水或盆腔粘连时，单纯宫腔给药难以根治。需同步处理盆腔病灶，必要时行腹腔镜手术。

治疗期间避免性生活，加强营养摄入，定期复查超声评估内膜恢复情况。反复发作需排查免疫因素。