胰腺癌的手术方式主要有胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术、全胰腺切除术、姑息性手术。
1、胰十二指肠切除术适用于胰头癌,需切除胰头、十二指肠、部分胃及胆总管,重建消化道通道,术后需长期胰酶替代治疗。
2、远端胰腺切除术针对胰体尾癌,切除胰腺体尾部及脾脏,保留胰头功能,术后糖尿病发生概率较高。
3、全胰腺切除术用于胰腺多发病灶或弥漫性癌变,术后必然出现糖尿病和消化不良,需终身胰岛素及胰酶制剂替代。
4、姑息性手术针对晚期不可切除病例,通过胆肠吻合术或胃肠吻合术缓解梗阻性黄疸或十二指肠梗阻,改善生存质量。
术后需严格监测血糖及营养状况,采用少食多餐方式,选择易消化食物,必要时在医生指导下使用胰酶肠溶胶囊配合营养支持。
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