肾移植前需进行供受体配型评估、术前全面检查、心理社会支持及免疫抑制剂用药准备四项核心工作。
1、配型评估需完成HLA分型、群体反应性抗体检测及交叉配型,匹配度越高排斥风险越低,同时评估供体肾脏功能与解剖结构。
2、术前检查包括心功能评估、感染筛查及恶性肿瘤排查,重点检查心肺功能能否耐受手术,需完善胸部CT、冠脉造影等专项检测。
3、心理干预移植团队需评估患者心理状态,开展移植知识宣教,家属需参与心理疏导,帮助建立合理术后预期与用药依从性。
4、药物准备术前开始使用免疫抑制剂如他克莫司、霉酚酸酯,需监测血药浓度,同时预防性使用抗病毒、抗真菌药物降低感染风险。
建议术前保持适度运动增强心肺功能,低盐优质蛋白饮食控制血压及营养状态,术后护理方案需与移植团队提前沟通确认。
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