脓气胸是肺部感染或损伤导致脓液和气体在胸膜腔异常积聚的急重症,常见于肺炎、肺结核、胸部外伤等,临床表现为突发胸痛、呼吸困难、发热等。
1、病因:肺部感染如细菌性肺炎、肺脓肿破裂,或胸部穿透伤导致细菌侵入胸膜腔,引发化脓性炎症和气体渗漏。
2、症状:早期出现尖锐胸痛随呼吸加重,进展期伴随高热、呼吸急促,严重时出现发绀、休克等呼吸循环衰竭表现。
3、诊断:胸部X线或CT显示气液平面,胸腔穿刺抽出脓性液体可确诊,需进行细菌培养明确病原体。
4、治疗:紧急胸腔闭式引流排出脓液和气体,静脉使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星,必要时行胸腔镜清创手术。
患者需绝对卧床休息,高蛋白饮食补充营养,康复期进行呼吸训练帮助肺复张,定期复查胸片评估恢复情况。
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