大便成黑色可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃溃疡等原因引起,可通过调整饮食、停用铁剂、止血治疗、抑酸治疗等方式改善。
1、饮食因素食用动物血制品、黑芝麻或深色蔬菜可能导致大便颜色变深,无须特殊处理,停止相关食物摄入后症状可自行缓解。
2、铁剂补充服用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等补铁药物会使粪便染黑,属于正常药物反应,建议在医生指导下调整用药方案。
3、消化道出血可能与食管静脉曲张、胃黏膜损伤等因素有关,通常表现为柏油样便伴腥臭味,需使用凝血酶冻干粉、奥美拉唑等药物止血抑酸。
4、胃溃疡多与幽门螺杆菌感染或长期用药有关,常见上腹痛伴黑便,需采用阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑三联疗法根除病菌。
持续黑便超过3天或伴随头晕乏力时,应及时进行粪便隐血试验和胃镜检查,日常避免饮酒及辛辣刺激饮食。
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